Endoceptivos
são dispositivos intra-uterinos que contêm na sua haste um
determinado hormônio que é liberado diariamente de forma
muito débil, por mais de cinco (5) anos.
Esse
dispositivo anticoncepcional leva o nome de endoceptivo
por agir internamente no útero, liberando hormônio de
forma continuada e pelo fato de não agir somente por sua
presença na cavidade uterina como os DIUs
de cobre o fazem.
Foi lançado
no Brasil em Agosto/2000, mas já estava sendo usado na Suécia
e na Finlândia desde o início da década de 90. Esses países
possuem uma larga experiência no uso de DIUs ativos ou
endoceptivos
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É um agente
terapêutico promissor, visto que, além da sua qualidade
anticoncepcional, também possui atividade terapêutica
coibindo o sangramento ou mesmo parando o sangramento
exagerado causado pelas disfunções hormonais da mulher na
pré menopausa e àquelas que fazem uso de hormônios na
menopausa. Está reservado para as mulheres com prole
definida, mas pode ser utilizado em nulíparas (sem filhos).
Sua eficácia,
como anticoncepcional, atinge níveis semelhantes aos da
ligadura tubária. No entanto, leva grande vantagem sobre a
cirurgia por ser reversível. Uma outra característica do
endoceptivo é a de diminuir, em muito, o fluxo menstrual,
deixando a mulher moderna mais à vontade nas suas
atividades profissionais.
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Prós:
- É muito bom método para
controle da natalidade sendo sua eficácia semelhante ao
método cirúrgicos;
- Seu custo, quando
computado os cinco anos do seu uso, apesar de ser maior
quando comparado ao DIU é ainda inferior ao das pílulas;
- Uma vez colocado, tem
efeito protetor contínuo, despreocupando a usuária;
- Libera quantidade regular
de hormônio apenas no interior do útero, protegendo de
forma direta o endométrio;
- O sangramento é menor do
que aquele causado pelo DIU
convencional. Em 20% das acasiões suspende
totalmente a menstruação.
- As usuárias do
Endoceptivo não possuem maior incidência de infecções;
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Contras:
- É um método
semi-invasivo e que requer uma técnica especializada
para sua inserção;
- Poderá ser expulso
durante uma menstruação (muito raro);
- Nos primeiros 2 a 3 meses
pode apresentar sangramento mínimo irregular;
- Poderá suspender
totalmente o fluxo menstrual o que, para algumas
mulheres, poderá não agradar;
- Na vigência de gravidez
deverá ser, sempre que possível, removido (raríssimo);
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Os
endoceptivos se prestam para aquelas mulheres que:
- Não desejam engravidar;
- Não estão satisfeitas
com o fluxo abundante causado pelo DIU convencional;
- Possuem fluxo menstrual
muito forte;
- Possuam distúrbios
menstruais do climatério que as impeçam de ter uma
vida normal;
- Utilizam estrógenos como
TRH na menopausa e necessitam proteção endometrial;
- Embora sem filhos, não se
adaptaram a outros métodos;
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As
principais indicações de um endoceptivo são:
- Método contraceptivo.
- Menorragia (sangramento
excessivo).
- Hiperplasia endometrial
(crescimento exagerado do endométrio).
- Na menopausa como
coadjuvante da TRH (reposição hormonal).
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